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寻吴生在一旁介绍病情:“这个病人是25号发现自己发热38度,然后就入院了,西医那边检查是右下肺炎,确认非典。”
“中医的诊断是见其发热,微恶寒,干咳,动则心慌气短,头痛,微感胸痛,口干口苦,纳差,神疲乏力,舌淡红,苔薄白,脉濡细。”
“我们的诊断是春温伏湿,治法以清凉解表,透热达邪。方子在病历上有,配合清开灵滴注,西药是用了泰能,稳可信。”
“27号的时候,病人还是发热,体温上升,到了38.6,肢体困倦,夜间和午后发热更甚,舌脉未变,二便通畅。”
“然后西医那边做了化验,首诊白细胞是5.0,二诊反而下降到了2.9,右下肺的感染病灶也比首诊时候明显扩大,为大片灶。”
“我们诊断是湿热蕴毒,阻遏中上二焦,然后继续用清热解毒,解表宣肺化湿。但是今天28号,病人的发热还没有退去,反而继续上升,现在是39.2度。”
“症状没有减轻,疲倦加重,双肺呼吸音粗,肺底闻及少许湿锣音。然后白细胞降到了2.5,所以请您来看看。”
听寻吴生介绍完,许阳也把先期的病历都看完了。
副主任紧皱眉头,神色也凝重了起来,以这个目前情况,再按照他们的经验分析,恐怕这个病人很有可能会转变成双肺肺炎,然后立刻就会转成重症,最后很有可能会呼吸衰竭,甚至会丧失生命。
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